近日，银川市委、市政府印发《关于深化医疗保障制度改革的实施方案》（以下简称《方案》），勾勒出未来几年银川市医疗保障事业发展的美好蓝图。《方案》围绕待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、供给侧改革、公共管理服务、组织保障等方面提出一系列具体举措，明确要加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，到2030年全面建成待遇保障公平适度，基金运行稳健持续，管理服务优化便捷，医保治理现代化水平显著提升，实现更好保障病有所医的目标。

　　《方案》明确，要坚持和完善覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度和政策体系，巩固全民参保成果，夯实基本医疗保险基础。

　　医疗救助是民生托底保障的防线，《方案》进一步明确，各级政府要加强对医疗救助财政投入，建立多部门联动精准识别机制，落实好符合条件的救助对象参加城乡居民医保补助政策和住院、门诊大病费用救助政策及退役军人医疗保障待遇政策，巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接，建立防范和化解因病致贫长效机制的“一统一联三策一巩固”精准管理模式，切实增强医疗救助托底保障功能。

　　医保基金是群众的“救命钱”，《方案》明确，要健全医保基金监管体制，加强医保基金监管能力、执法队伍、监管平台等建设，加大医保基金违法行为打击力度，建立健全医疗保障信用体系和社会监督机制，切实维护群众利益。

　　为积极应对银川市人口老龄化，《方案》将解决长期失能失智人员护理和日常照料难题纳入改革，提出要积极争取银川市纳入全国长期护理保险试点。

　　针对重大突发疫情，《方案》明确，要完善重大疫情医疗救治费用保障机制，建立医保基金应急拨付机制，遇突发疫情等紧急情况时，采取有效措施确保医疗机构先救治、后收费。

　　在医保支付机制方面，《方案》提出，要规范医保目录管理，严格按照药品目录管理职责和权限，全面执行国家和自治区医保“三项目录”。支持符合条件的中医适宜技术、院内制剂纳入医保范围，医保政策向祖国医学倾斜。支持银川市“互联网+医疗健康”新服务模式发展。全面构建按疾病诊断相关分组付费、医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费、门诊特殊慢性病按人头付费的多元复合式医保支付体系。

　　为更好地服务群众，优化医保公共管理服务，《方案》提出，要加强医疗保障公共服务标准化规范化建设，完善市级统一的医疗保障经办服务事项清单及办事指南，全面实现医疗保障一站式服务、一窗口办理、一单制结算。大力推进医保经办服务下沉，实现市县乡村四级全覆盖。（ 沈亚婷）